小的肌瘤对孕妇的危害没那么大,风险的发生率还是比较低的(小肌瘤对怀孕有影响吗)

一名患病女性在进行手术切除4年后,就发现肌瘤复发,并出现月经增多和腹部饱胀感的症状。 最后二次手术时,切除了整整15斤的子宫肌瘤。 “掏出来的肌瘤整整占了3个弯盘,重达7.8kg,相当于2个新生儿的大小。” 备孕或怀孕时发现有子宫肌瘤,怎么办 当备孕或怀孕时检查发现子宫肌瘤,到底该怎么应对,要不要先做手术……类似的问题一直困扰着很多女性。 像杨千嬅这般赌命生娃的案例不是唯一,妊娠合并子宫肌瘤属于高危妊娠,对孕妇,胎儿的危害不容小觑: 1,流产:孕早期,肌瘤压迫子宫腔,有可能会造成流产。患者流产率高于常人2-3倍。 2,胎位异常:肌瘤太大,会影响宝宝在子宫内的活动,容易出现胎位异常。 3,难产:肌瘤位置太低,可能会梗阻产道,造成难产。 5,早产:如果孕期出现肌瘤红色样变,胎盘早剥,胎膜早破等问题,可能会造成早产。 6,尿频,尿急,尿潴留或尿失禁:肌瘤增大,会压迫膀胱。 7,子宫肌瘤红色变性:肌瘤坏死,多见于怀孕期或产褥期,孕妇可能会出现剧烈腹痛,恶心,呕吐,发烧等症状。如果保守治疗无效,情况严重者需要紧急手术。 图源:网络 不过,虽然以上风险确实存在,但怀孕对肌瘤的影响,并不是一成不变的——肌瘤在孕期,有可能会变大,也有可能会缩小,还有可能维持原状,无明显改变。 这些都跟怀孕期间的激素水平变化,以及肌瘤内部的雌激素受体有效性有关。 小的肌瘤对孕妇的危害没那么大,风险的发生率还是比较低的。 图源:网络 那么,如果在孕前检查发现子宫肌瘤,到底要不要“一刀切”以绝后患呢 首先,盲目地“一刀切”,其实是不可取的。 如果在怀孕前把肌瘤切掉,子宫上就留有疤痕,怀孕后可能会存在子宫破裂的风险。 所以,针对备孕女性,做不做手术切除,要分情况考虑。 一般建议要进行手术的情况有以下两种: 肌瘤已经影响到子宫腔形态,子宫内膜血液循环 排除其他因素后,确认是肌瘤造成了不孕,反复流产 不同类型的肌瘤,进行手术的必要性也有所不同: 黏膜下肌瘤:不管肌瘤大小,都需要在孕前进行手术治疗 肌壁间/浆膜下肌瘤:肌瘤超过5cm,最好也在孕前进行剔除手术 除此之外,对于孕前发现的小于4-5cm的非黏膜下肌瘤,在不影响子宫腔形态,不存在不孕的情况,或者曾经因为肌瘤而发生流产的情况下,建议可以先观察,不用手术,直接备孕。 图源:网络 另外,要注意的是,对于不同大小,位置,数量的肌瘤,手术后需要避孕的时间也是不一样的:

 小的肌瘤对孕妇的危害没那么大,风险的发生率还是比较低的(小肌瘤对怀孕有影响吗) 热门话题

如果肌瘤较小,数目较少,并且是浆膜下肌瘤,可以采取宫腔镜等微创手术,术后3-6个月即可怀孕 如果肌瘤较大,数目较多,且位于子宫深层,就要采取传统的开腹或腹腔镜手术,术后需要避孕1年 术后避孕时间也不是越长越好,子宫肌瘤复发率比较高,时间拖越久容易复发。 总的来说,是先备孕还是先治疗肌瘤,要综合因素分析,权衡利弊。 图源:网络 平时饮食习惯要注意营养均衡,少吃高脂,高糖食品,少喝酒,含有雌激素的保健品注意避雷! 参考资料: 三甲传真 子宫肌瘤竞然怕它,从5.9cm到消失仅3个月,后悔知道晚了! ,希望所有妈妈都能平安孕产!


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